Birçok kişi yaşadığı ağrının tam olarak hissettiği yerden kaynaklandığını düşünür.
Oysa vücutta ağrının kaynağı ile hissedildiği yer çoğu zaman aynı değildir. Bu duruma yansıyan ağrı (referred pain) denir ve özellikle kas-iskelet sistemi problemlerinde sık görülür.

Bel ağrısı olup kalçada hissedenler, boyun problemi varken baş ağrısı yaşayanlar ya da omuz kası kaynaklı olup kola vuran ağrılar…
Tüm bunlar yansıyan ağrının tipik örnekleridir.

Yansıyan Ağrı (Referred Pain) Nedir?

Yansıyan ağrı;
ağrının gerçek kaynağı farklı bir bölgede olmasına rağmen, beynin bu ağrıyı başka bir noktadan geliyormuş gibi algılamasıdır.

Yani sorun kasın kendisindedir, fakat beyin ağrıyı farklı bir bölgeye “yansıtır”.

Beyin Neden Yanılır?

Bunun temel sebebi sinir yollarının ortak çalışmasıdır.
• Kaslardan gelen ağrı sinyalleri
• Deri, eklem ve iç organlardan gelen sinyaller

Omurilikte aynı sinir segmentlerinde birleşir.

Beyin, bu sinyalleri ayırt etmekte zorlanır ve ağrıyı:

“En sık alışık olduğu bölgeden geliyormuş gibi” algılar.

Bu yüzden:
• Omuz kası problemi → kol ağrısı
• Boyun kası spazmı → baş ağrısı
• Kalça kası sorunu → diz ağrısı
şeklinde hissedilebilir.

Yansıyan Ağrı ile Sinir Sıkışması Aynı Şey midir?

Hayır, sıklıkla karıştırılır ama farklıdır.

Yansıyan Ağrı:
• Kas ve fasya kaynaklıdır
• Yanma, baskı, derin ağrı hissi olur
• Genellikle belli hareketlerle artar
• Masaj, manuel terapiyle rahatlar

Sinir Sıkışması:
• Sinirin kendisi etkilenir
• Uyuşma, karıncalanma, elektriklenme olur
• Refleks ve kuvvet kaybı görülebilir

Bu ayrımı doğru yapmak, yanlış tedavilerin önüne geçer.

Tetik Noktalar (Trigger Point) ve Yansıyan Ağrı

Kas içinde oluşan tetik noktalar, yansıyan ağrının en sık nedenidir.
• Kasın içinde sert, hassas bantlar oluşur
• Bastırıldığında ağrı farklı bir yere yayılır
• Hasta “Ağrım tam orası değil ama oraya vuruyor” der

Örneğin:
• Kürek kemiği çevresi kasları → kol ve el bileğine
• Kalça kasları → diz arkasına
• Boyun kasları → şakak ve göz çevresine ağrı yansıtabilir

Neden Sadece Ağrıyan Yeri Tedavi Etmek Yetmez?

Yansıyan ağrıda sadece ağrının hissedildiği noktaya odaklanmak:
• Geçici rahatlama sağlar
• Sorunun kökünü çözmez
• Ağrının tekrar etmesine neden olur

Asıl hedef:

Ağrıyı yansıtan kası ve o kasın neden aşırı yüklendiğini bulmak olmalıdır.

Bu da:
• Postür analizi
• Hareket değerlendirmesi
• Manuel terapi
• Kas-fasya dengesinin sağlanması
ile mümkündür.

Sonuç: Ağrı Her Zaman Söylediği Yerde Değildir

Vücut bazen sizi yanıltır.
Hissettiğiniz ağrı sorunun olduğu yer değil, sadece beynin verdiği bir işarettir.

Bu yüzden:
• “Ağrı oradaysa sorun de oradadır” düşüncesi her zaman doğru değildir
• Doğru değerlendirme yapılmadan yapılan her müdahale eksik kalır

Unutmayın:
Doğru tedavi, doğru kaynağı bulmakla başlar.